Михайло Козловський – доктор хімічних наук і
приват-доцент (Privat-Dozent, TU Darmstadt).
А крім того, для душі – поет, композитор і
автор роману в жанрі фентезі.
Німеччина – країна майстрових. І ви не знайдете тут класичного чехівського доктора в пенсне і з борідкою клинцем, який уважно вислухає вас і скаже: “е-е, батечку… “Німецький лікар – це перш за все оператор при медичному приладі. В першу чергу він довіряє показанням своєї діагностичної машини, у другу – власним очам, і тільки в третю – словам пацієнта.
Саме тому в Німеччині так важко викликати лікаря додому. Розмова коротка: якщо ви нездатні самі дійти до лікарського кабінету, викликайте швидку, і вас привезуть в лікарню, а там швиденько зроблять всі необхідні аналізи та дослідження.
До речі, звичні нам поліклініки в Німеччині взагалі не в пошані, хоча після об’єднання з НДР ця форма організації лікувального процесу потрохи відвойовує собі місце і в західних землях. Але основний пункт прийому страждаючих – його величність Praxis, тобто приватний медичний кабінет.
І саме тому хірургія в Німеччині настільки перевершує терапію. Озброєні прекрасними інструментами і приладами лікарі здатні здійснювати справжні чудеса, за волосок витягуючи Вас з того світу. Зате позбутися від якого-небудь дріб’язкового нездужання часто виявляється набагато важче і більш клопітно.
Німеччина – країна бюрократів. Стосовно медицини це означає, що три чверті робочого часу у лікаря йде на заповнення всіляких папірців і боротьбу з власним комп’ютером. Ну а вам, хворому – що залишиться.
Німеччина – країна розвиненого капіталізму, і медицина тут платна. Навіть якщо ви цього і не помічаєте, просто-запросто виплачуючи щомісяця внесок медичної страховки (або це робить за вас добренька держава, якщо ви безробітний). До чого це призводить?
По-перше, тут є два типи лікарняних кас: приватні і так звані ” Каси в законі “(gesetzliche Krankenkassen). Останні дешевше, і тільки їх оплачують на халяву незаможним соціальна служба (Sozialamt) і відомство по допомозі пошуку роботи (Arbeitsamt). Але якщо ви можете дозволити собі приватну страховку, то чекати прийому у лікаря будете вдвічі, а то і втричі менше. У лікарні вас покладуть в одномісну палату, вести ваш випадок буде особисто професор або заввідділенням, і безліч інших дрібних зручностей до того ж.
Безпосередньо з цього випливає і по-друге: лікарі змушені економити, до цього примушують їх страхові компанії. І лікар припише вам не найкращі ліки, а препарат від тієї фірми, з якою у вашої лікарняної каси укладено договір про знижки.
Відповідно, по приватній страховці ваші ліки можуть виявитися трохи дорожче і трохи ефективніше. Тобто, померти не дадуть в будь-якому випадку, але скільки часу триватиме ваше лікування і наскільки воно виявиться ефективним – тут можна поторгуватися.
Хоча примхи і хитросплетіння правил часом просто вражають: лікарняна каса може, наприклад, сплатити жінці нову силіконову грудь замість вилученої із-за ракової пухлини. А вже перука на ті місяці, коли вона втратить все волосся в результаті післяопераційної хіміотерапії, оплачується чи не автоматично.
І нарешті, по-третє: торгуватися з лікарем тут можна і потрібно. Як тільки вам поставили діагноз, вирушайте в Інтернет і витягайте по вашому захворюванню все, що зможете знайти. А наступний візит до лікаря робіть вже зі спеціально заготовленим папірцем: а чому ви прописали мені не ці ліки, а найгірші? І чому не призначили то-то і то-то (ЛФК, акупунктуру, гемодіаліз, відпочинок на Канарських островах і т. п.). Отримати бажане вдається далеко не завжди, але набагато частіше, ніж здатний собі уявити пацієнт, вихований на медицині радянського зразка.
Тільки майте на увазі, що буває і навпаки: лікар умовить вас на складні і, як згодом з’ясується (якщо з’ясується), абсолютно непотрібні процедури тільки тому, що він буде робити їх сам, і це йому фінансово вигідно. Таке, на жаль, теж трапляється.
Німеччина – країна індивідуалістів. Ви можете тут дуже і дуже багато, але тільки на свій страх і ризик, заздалегідь беручи на себе відповідальність за можливі витрати і збитки третім особам.
Стосовно до медицини: можна, наприклад, піти з лікарні погуляти. В ресторан, на концерт і навіть додому з ночівлею… Але тільки перед цим – підписатися, що будеш вранці назад до терміну першої процедури, а про всю можливу шкоду власному здоров’ю поінформований і, в разі чого, ніяких претензій до клініки і її персоналу пред’являти не будеш.
З іншого боку, тут запросять тобі прямо до лікарняного ліжка хоч попа, хоч муллу, хоч рабина – тільки попроси. А ще прийдуть жалісливі бабусі і заспівають пару пісеньок про Господа. Інші бабусі запропонують книжки з бібліотеки, а дієтолог детально обговорить з тобою меню на всі ті дні, поки ти будеш у них лежати. Інтернет, до речі, теж підведений прямо до ліжка: заплатив за зв’язок, підключив ноутбук-і вперед, в мережу!
Саме незабутнє враження про німецьку медицину-присутність на пологах власного сина. Перед цим були двотижневі курси з підготовки до пологів, на які ми з дружиною ходили разом. Так що в момент, коли це знадобилося, я був вже в змозі півтори години масажувати поперек розслаблюючийся у ванні дружини… Поки прийшла акушерка і її поквапила: ну що, мила, прошу на стіл, а то ти ще три дні не народиш. Потім були потуги, численні зволікання, потім дружина погодилася на стимулюючий укол… І в критичний момент набігли відразу три акушерки, згорнули рушник поясом і обережненько видавили мого сина назовні. Моментально прибрали все брудне, перестелили чисте, а мені протягнули ножиці: не бажаєте, молодий татусь, власноруч пуповину перерізати?
Що я і зробив, сповнений гордості.
Цифри і факти:
Середня очікувана тривалість життя в Німеччині: 80.1 роки
Для чоловіків-77.3 роки
Для жінок – 82.5 року
Німецька жінка народжує в середньому 1.4 дитини
Середній німець випиває за рік 111 л пива, і 20.6 л вина, а також викурює щодня по 3.3 сигарети.
Надмірною вагою страждають у Німеччині 60% чоловіків і 43% жінок, причому серед самотніх ця частка для обох статей помітно менше, ніж для сімейних.